Si bien los casos registrados de dengue en Argentina bajaron más de un 30% respecto a la semana anterior, según datos publicados el domingo en el Boletín Epidemiológico del Ministerio de Salud de la Nación, las dudas sobre quiénes cursaron la enfermedad dado el gran porcentaje de asintomáticos de la infección, persisten en gran parte de la población

Es que si bien oficialmente hay reportados 269.678 casos, con un predominio del 90% de casos autóctonos, un 7% en investigación y un 3% importados de dengue, los casos reales de personas afectadas por el virus que se transmite a través de las picaduras del mosquito Aedes aegypti serían muchos más, aunque no manifiesten los síntomas.

Esto es porque estadísticamente, solo un tercio de las personas que padecen dengue tienen manifestaciones corporales que den señales de la infección, según estadísticas internacionales y lo que muchos expertos confirman.

El ministro de Salud de la Ciudad, Fernán Quirós, aseguró días atrás que el 70% de los casos de dengue son asintomáticos y remarcó que “lo más importante es detectar la gravedad. La enfermedad genera mucha fiebre y si no hay buena hidratación la situación puede empeorar, recién cuando este síntoma baja, aparecen los otros síntomas que generan preocupación”.

“Todo individuo que tiene duda de si padeció dengue, la indicación correcta es la consulta médica. Si bien se estima estadísticamente que 7 de cada 10 personas que padecieron dengue fueron asintomáticas, estos números solo sirven medicamente para tener una idea de qué sucede ante un cuadro epidémico. Pero lo importante es realizarse un estudio de serología para comprobar si se tiene o se ha tenido la enfermedad”, precisó a Infobae el doctor Gerardo Laube, médico infectólogo del Hospital Muñiz de la Ciudad de Buenos Aires y profesor titular de Infectología, Medicina del viajero y Microbiología de la Facultad de Medicina de la Fundación Barceló.

El experto hizo referencia también a lo sucedido semanas atrás en varias ciudades del interior del país y en muchas jurisdicciones de la Provincia de Buenos Aires, donde la gente con síntomas de dengue no pudo acceder a un estudio de laboratorio por falta de reactivos. Esa situación todavía continúa en algunos distritos, aseguran los expertos. “Ante un brote, con sintomatología compatible, todos los casos son dengue, sin necesidad de confirmación serológica”, indicó Laube.

Pero remarcó que si una persona se quedó con dudas de haber padecido la enfermedad, se puede hacer el estudio de serología correspondiente, ya que el rastro serológico o IGG de cualquier enfermedad queda en el cuerpo.

La recomendación general indica que si una persona presenta cualquiera de los siguientes síntomas, debe inmediatamente ir al centro médico o sala de emergencias local:

Dolor o sensibilidad en el estómago
Vómitos (al menos 3 veces en 24 horas)
Sangrado por la nariz o las encías
Vómitos con sangre o sangre en las heces
Sensación de cansancio, inquietud o irritabilidad

Preguntada por si una persona puede tener dengue sin padecer síntomas, la doctora Elizabeth Bogdanowicz, integrante de la División Infectología del Hospital de Clínicas “José de San Martín” de la Universidad de Buenos Aires (UBA) (MN 66.915) lo afirmó en forma contundente: “La respuestas es sí. Puede haber casos que corresponden a dengue sin que le persona haya tenido sangrado, vómitos, diarrea, cansancio, fiebre alta o rush en la piel. Y sí que haya tenido una febrícula leve o un cansancio prolongado, pero que enseguida se va”.

“Para saber que una persona tuvo dengue en el pasado, es necesario que realice en laboratorio un estudio de anticuerpos específico, que certifique que tuvo contacto con el dengue. Parte de una necesidad que el paciente tiene de conocer su situación”, agregó la experta.

Existen varios test o varias formas de detectar el dengue y son:

Pruebas moleculares mediante PCR. Para las personas sintomáticas, el ARN del virus del dengue generalmente puede detectarse en los primeros 7 días del curso de la enfermedad mediante una prueba molecular. Esta prueba identifica el genoma viral únicamente durante la fase de viremia del dengue, en la que hay presencia del virus en el torrente sanguíneo. Al identificar el serotipo del virus, son relevantes a nivel epidemiológico porque permiten saber qué serotipos está circulando en determinado momento en cada zona.

Detección de antígenos del virus (NS1). Busca la presencia del antígeno NS1, una proteína no estructural del virus que se secreta a la sangre durante la infección por dengue. Se recomienda hasta 7 días tras la aparición de síntomas. Estas pruebas son vitales durante la fase aguda de la enfermedad para una intervención temprana. En la mayoría de estas pruebas se usan anticuerpos sintéticos para detectar la proteína NS1 del dengue.

Pruebas serológicas. Buscan los anticuerpos neutralizantes específicos contra el dengue, que son de dos tipos: IgM e IgG. Los anticuerpos IgM aumentan a medida que el cuerpo combate el virus, detectables desde el cuarto o quinto día después del comienzo de los síntomas, mientras que los anticuerpos IgG suelen aparecer después y pueden permanecer en el organismo durante años, indicando una infección pasada o inmunidad. La efectividad de estas pruebas radica en demostrar una seroconversión positiva o un cambio significativo en los niveles de anticuerpos.

Otras pruebas. Existen exámenes adicionales como la prueba de neutralización por reducción de placas, que mide la interacción entre virus y anticuerpos, y tests de inmunocromatografía capaces de identificar NS1, IgM e IgG. Estos exámenes complementarios son recomendados para reforzar el diagnóstico en áreas donde el virus del dengue circula de manera activa.